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定了,城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)一,個(gè)人要多交錢
知識(shí)庫(kù) > 社會(huì)保險(xiǎn) > 正文 904 人民日?qǐng)?bào) 2016-01-14 09:33:54

  國(guó)務(wù)院近日發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》,提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,將適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)! £P(guān)于此次調(diào)整,還有哪些要點(diǎn)你應(yīng)該...

  國(guó)務(wù)院近日發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》,提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,將適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

  關(guān)于此次調(diào)整,還有哪些要點(diǎn)你應(yīng)該了解?

 

1
覆蓋哪些人群?
 

 

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

 

 

如何籌資?
 

 

  堅(jiān)持多渠道籌資,繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。

 

 

籌資標(biāo)準(zhǔn)如何確定?
 

 

  各地要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險(xiǎn)保障需求,按照基金收支平衡的原則,合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大的地區(qū),可采取差別繳費(fèi)的辦法,利用2—3年時(shí)間逐步過(guò)渡。整合后的實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。

 

 

保障待遇如何均衡?

 

  遵循保障適度、收支平衡的原則,均衡城鄉(xiāng)保障待遇,逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹬饕糜谥Ц秴⒈H藛T發(fā)生的住院和門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用。穩(wěn)定住院保障水平,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。進(jìn)一步完善門(mén)診統(tǒng)籌,逐步提高門(mén)診保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。

 

 

何時(shí)開(kāi)始實(shí)施?
 

 

  各。▍^(qū)、市)要于2016年6月底前對(duì)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署,明確時(shí)間表、路線圖,確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案。

 

 


 

 

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